You are here: Foswiki>Gnumed Web>GmManualBasicPatientHandlingRu (30 Jan 2013, IvanLykov)EditAttach

Основы управления пациентом

Данный раздел касается основных способов управления пациентами и персональными данными в системе EMR GNUmed.

Концепции

При запуске клиента GNUmed не отображает выбранным ни одного пациента, и на месте выбора пациента запустится один из плагинов, который не зависит от пациента (настраивается в GNUmed > Опции > Пользовательский интерфейс > Плагин инициации). Прежде чем GNUmed предоставит доступ к некоторым элементам пользовательского интерфейса, необходимо активировать пациента через поиск. После активации он всегда будет активным пациентом (а именно последний, с которым вы работали).

Поиск пациента

  • в верхней панели инструментов клиента GNUmed кликните на окне поиска
  • введите поисковое значение (обычно часть фамилии пациента)
  • нажмите [ENTER]

если искомому соответствует только один пациент, он становится активным. Если искомому соответствует несколько пациентов, выводится список, так что может быть выбран нужный. Если ни один пациент не соответствует искомому, вызывается мастер для регистрации нового, который затем становится активным. Подходящие поисковые обозначения:

  • часть фамилии и/или имени с или без разделительной "," - включая старые имена, которые не являются больше активными
  • внутренний ID пациента для GNUmed (для быстрого доступа добавьте в начало "#")
  • любой номер, который связан с пациентом, как внешний ID
  • дата рождения (если введена в формате даты, распознаваемом PostgreSQL)

Некоторые клавиши и их комбинации, предоставляющие инструменты и выбор, описаны здесь. В поле поиска:

< Стрелка вниз >

  • показывает для выбора список десяти самых последних активированных пациентов

< Стрелка вверх >

  • показывает обозначение, использованное в самом последнем поиске

  • разворачивает список для выбора внешних пациентов
  • внешние пациенты могут поступать из различных источников:
  • обнаруженные одновременно активные в другой программе
  • экспортированный пациент из другого приложения
  • другие источники для быстрого выполнения (например, немецкие чип-карты KVK)

если вы подключены к общедоступной тестовой базе данных (на publicdb.gnumed.de), то можете попробовать поиск по "kirk".

Регистрация нового пациента

  • в основном меню клиента GNUmed активируйте меню Пациент
  • выберите пункт меню Регистрация нового пациента

Будет запущен мастер добавления нового пациента в вашу систему EMR GNUmed. Можно узнать, как использовать мастер из установщика программы. Мастер представляет собой последовательность страниц, каждая из которых задает несколько тесно связанных вопросов. При нажатии кнопки [Завершить] в базу данных добавляется новый пациент с данными, получаемыми в мастере. Страницы содержат обязательные поля, обозначаемые красным цветом. Некоторые комбинации полей становятся обязательными, если заполнено только какое-либо из них (например, нельзя ввести просто почтовый индекс и оставить пустыми остальные поля адреса). При попытке сохранить пациента с пропущенными данными, обязательные поля будут предложены и подкрашены розовым.

Фактические страницы, предлагаемые в мастере, будут зависеть от ряда факторов, включая страну, в которой используете GNUmed или тип страхового полиса, под которым этот пациент находится. В любом случае, как основа персональных данных пациента, запрашиваются имя и фамилия, дата рождения и пол в любом регистре.

Изменение персональных данных пациента

В основной вкладке запускается плагин Сведения о пациенте. Он разворачивает страницу с двумя вкладками. Первая читает Идентификацию, а вторая - Контакты. Каждая покажет список соответствующих сведений по персональным данным и позволит их редактировать.

Слияние дублирования

"Слияние" в терминах GNUmed означает, что один пациент сохранится в базе данных, а запись другого будет удалена, и любые данные, принадлежащие удаленному пациенту получат связь с сохраненным пациентом. Другими словами, запись одного пациента "ассимилируется" в запись другого.

Сначала желательно абсолютно убедиться, что нужно объединить пациентов.

Затем, в меню Пациент выберите пункт Слияние пациентов. Вы увидите диалоговое окно для выбора объединяемых пациентов. Поля поиска пациента работают так же, как селектор для активного пациента в верхней панели (за исключением, конечно, того, что они не активируют пациента). Затем отметьте, какого пациента нужно сохранить после слияния.

До фактического слияния вы получите подробную информацию о выбранных пациентах. Вам предлагается явно подтвердить слияние. Проверьте дополнительно, что представлено то, что вы хотите сделать. Разъединение возможно, но это весьма трудоемкое ручное разбирательство, которое требует глубоких знаний о клинической истории участвующих пациентов, а также твердых знаний SQL.

Затем для начала слияния будет необходим пароль владельца базы данных GNUmed gm-dbo. Слияние, само по себе, может занять длительное время, если пациент для объединения имеет значительное количество клинических элементов.

После слияния сохраненному пациенту станут принадлежать все имена, адреса, медицинские проблемы, случаи, обращения, документы, результаты анализов, рабочие записи, аллергия (действительно всё), которые ранее были связаны с объединяемым пациентом. Следует отметить, что после слияния:

  • запись поглощаемого пациента больше НЕ будет доступна
  • активное имя поглощаемого пациента становится неактивным перед добавлением к принимающему пациенту
  • и вся аллергия передается от поглощаемого пациента в аллергологический статус принимающего пациента

Также обратите внимание, что нельзя присоединить текущего активного пациента к еще одному пациенту. Можно, наоборот, присоединить другого пациента к текущему активному.

Удаление пациента

Мы не поддерживаем удаление пациента из системы ссылочного клиента Python.

Однако, можно отключить пациента таким образом, что он больше не будет рассматриваться, как активный. После выполнения слияния двух пациентов можете сделать "исчезновение" случайно дублированных больных путем поглощения дубликата "реальным" пациентом. Отключение пациента является привелегированной операцией, для которой нужно знать пароль администратора gm-dbo.

Если действительно нужно физически удалить пациента из базы данных (скажем, по причинам конфиденциальности), то нужно контактировать с администратором базы данных (человек с учетной записью gm-dbo), чтобы сделать это вручную в консоли базы данных. Обсуждение этого с некоторыми техническими деталями находится в архиве списка здесь.

Далее: Советы по основам применения
Topic revision: 30 Jan 2013, IvanLykov
 
Download.png
This site is powered by the TWiki collaboration platformCopyright © by the contributing authors. All material on this collaboration platform is the property of the contributing authors.
Ideas, requests, problems regarding Foswiki? Send feedback
Powered by Olark